Ubezpieczonemu pracownikowi przysługuje prawo do pobierania zasiłku chorobowego. Tego rodzaju świadczenie obejmuje osobę, która w wyniku wypadku lub choroby stała się niezdolna do wykonywania pracy. Ile wynosi i jak długo obowiązuje świadczenie chorobowe? Co wlicza się do podstawy wymiaru zasiłku? Te i inne, potrzebne informacje znajdziesz w poniższym artykule!
Komu przysługuje zasiłek chorobowy?
O wypłacenie zasiłku chorobowego może ubiegać się ten, kto jest objęty w ZUS obowiązkowym lub dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym. Dobrowolnie podlegają mu ci, którzy opłacają składki ZUS. Kto więc jest zobowiązany z niego skorzystać? Oto wybrane grupy:
– członkowie rolniczych spółdzielni produkcyjnych i spółdzielni kółek rolniczych,
– pracownicy (z wyjątkiem sędziów i prokuratorów)
– zleceniobiorcy, którzy zawarli umowę ze swoim lub innym pracodawcą (w tym przypadku należy jednak pracować na rzecz swojego pracodawcy),
– osoby pełniące służbę zastępczą.
Jak zaznacza adwokat Bartłomiej Markiewicz z kancelarii adwokackiej z Poznania (https://smadwokaci.pl/), podstawą do wypłacenia zasiłku chorobowego jest dostarczone zwolnienie lekarskie. To warunek niezbędny, a samo zwolnienie należy przekazać pracodawcy od razu po wizycie lekarskiej. Zanim zostaniemy objęci zasiłkiem chorobowym, przysługuje nam wynagrodzenie chorobowe. Prawo korzystania z niego obejmuje okres 33 dni lub 14 dni. Dalszymi wypłatami zajmuje się ZUS i wtedy dopiero można mówić o korzystaniu z zasiłku chorobowego. Warto więc pamiętać o różnicach między dwoma świadczeniami.
Okres wypłaty zasiłku chorobowego
W przypadku gruźlicy lub niezdolności do pracy w czasie ciąży, zasiłek chorobowy można pobierać nie dłużej niż przez 270 dni. W innej sytuacji powinien być wypłacany maksymalnie przez okres 182 dni. Ważne też, by pamiętać o możliwości przyznania nowego okresu zasiłkowego. Jest to możliwe, gdy po przerwie od uznania niezdolności do pracy dojdzie ponownie do jej stwierdzenia z innej przyczyny. Oprócz tego należy pamiętać, że ten rodzaj świadczenia nalicza się po tzw. okresie wyczekiwania. Obejmuje on okres od momentu rozpoczęcia pracy i opłacania składek. Może wynosić 30 dni lub 90 dni.
Zasiłek chorobowy – ile wynosi?
Świadczenie jest wypłacane co miesiąc od momentu przejścia na zwolnienie chorobowe. Zajmuje się tym albo pracodawca, albo ZUS. Należy jednak pamiętać, że otrzymywane z zasiłku pieniądze, nie będą równały się wielkości naszego wynagrodzenia w pracy. Jest to jednak rodzaj pewnej rekompensaty, a sama pensja ma znaczenie przy obliczaniu wysokości zasiłku. W ten sposób zatrudnionemu może przypaść:
– 70% podstawy wymiaru – naliczane podczas pobytu pracownika w szpitalu,
– 80% podstawy wymiaru – to standardowa kwota zasiłku chorobowego,
– 100% podstawy wymiaru – dotyczy m.in. kobiet w ciąży przebywających w szpitalu.
Co wchodzi w skład podstawy wymiaru zasiłku?
Z wysokości świadczenia chorobowego należy wykluczyć te czynniki, które są niezależne od oceny pracownika i otrzymywane mimo braku zdolności do wykonywania pracy. Z kolei na podstawę wymiaru zasiłku składają się następujące elementy:
– dodatki funkcyjne i stażowe,
– płaca zasadnicza,
– premie i nagrody,
– wynagrodzenie urlopowe,
– nadgodziny i nocne godziny w pracy.
W jakich przypadkach wypłata zasiłku nie przysługuje?
W czasie zwolnienia lekarskiego, gdy zatrudniony korzysta z prawa do wynagrodzenia, nie jest on objęty zasiłkiem chorobowym. Warto jednak zaznaczyć, że w takiej sytuacji wartość pensji jest wliczana do okresu zasiłkowego. Kiedy jeszcze otrzymanie świadczenia nie jest możliwe? Dotyczy to m.in.: bezpłatnego urlopu wychowawczego, tymczasowego aresztowania lub pozbawienia wolności i sytuacji, gdy zwolnienie lekarskie zostanie wykorzystane w niewłaściwy sposób.