Skręcenie to jeden z najczęstszych urazów stawu skokowego, który przez wielu bywa bagatelizowany. Mało kto zdaje sobie sprawę, że zaniechanie leczenia i rehabilitacji może mieć przykre w skutkach konsekwencje, w tym prowadzić do nieprawidłowego zrośnięcia się torebki stawowej i więzadła. Niewyleczona skręcona kostka może powodować ból podczas chodzenia i uniemożliwiać uprawianie sportu. Doznałeś kontuzji stawu skokowego? Nie bagatelizuj problemu! Udaj się do lekarza, który postawi diagnozę i zaplanuje leczenie umożliwiające powrót do pełnej sprawności. Wskazana jest też konsultacja z fizjoterapeutą, który z kolei dobierze odpowiednie w danym przypadku ćwiczenia po skręceniu stawu skokowego. Dowiedz się, dlaczego po skręceniu warto wdrożyć rehabilitację. Poznaj przykładowe ćwiczenia wzmacniające staw skokowy.
Ćwiczenia na staw skokowy – jakie korzyści niosą?
Po ok. 3 dniach od wystąpienia urazu, gdy dolegliwości bólowe stopniowo będą się zmniejszać, można zacząć powoli uruchamiać uszkodzony staw. Rozpoczęcie rehabilitacji na wczesnym etapie niesie mnóstwo korzyści1:
– zwiększa przepływ krwi i chłonki w tkankach, co usprawnia i przyspiesza leczenie,
– stymuluje tkanki do regeneracji i szybszego gojenia,
– stymuluje tkanki do właściwego ustawiania włókien w trakcie gojenia,
– ogranicza procesy włóknienia tkanki łącznej,
– pozwala zachować zakres ruchu,
– utrwala koordynację podczas ćwiczeń,
– umożliwia szybszą rekonwalescencję,
– gwarantuje powrót do pełnej aktywności.
Ćwiczenia stawu skokowego – które warto robić?
Postępowanie fizjoterapeutyczne powinno być dostosowane do zmian w obrębie stawu skokowego oraz objawów. Najczęściej mobilizację tkanek miękkich rozpoczyna się w okresie od 3 do 7 dni po urazie. Pacjentom zaleca się jazdę na rowerze stacjonarnym, stopniowe obciążanie (docisk), trening propriocepcji i stretching1.
Staw skokowy – ćwiczenia w fazie kształtowania, czyli w okresie 2–4 tygodni po urazie. W tym czasie kontuzjowany powinien wykonywać przede wszystkim trening aerobowy i stretching. Dodatkowo powinien skupić się na wzmacnianiu poszczególnych partii mięśniowych, w tym mięśnia trójgłowego łydki, mięśnia piszczelowego przedniego, mięśnia piszczelowego tylnego i mięśni strzałkowych. Wskazany jest też trening koncentryczny i ekscentryczny stabilizatorów czynnych. Jeśli jest do dyspozycji przyrząd do ćwiczeń stawu skokowego typu poduszka sensomotoryczna czy platforma balansowa, można wykorzystać go do treningu1.
Ćwiczenia na mobilność stawu skokowego powinien dobrać fizjoterapeuta, tak by przyniosły jak największe korzyści. Czasem wystarczy jedna konsultacja, na której specjalista zaprezentuje prawidłową technikę, a później ćwiczenia będzie można robić w domu i regularnie stawiać się na kontrolę.
Jak radzić sobie z bólem po skręceniu kostki?
Dolegliwości bólowe w fazie ostrej, czyli w okresie do 72 godzin od urazu mogą mocno dawać się we znaki. Wtedy warto sięgnąć po aerozol na skórę Diky, który dzięki zawartości diklofenaku w składzie działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie (więcej na ten temat tutaj: https://www.dikyspray.pl/). Produkt występuje w wygodnej formie aerozolu i przeznaczony jest do bezpośredniego nakładania na skórę. Diky zaleca się stosować do leczenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego oraz stanu zapalnego występującego po tępych urazach o dużym nasileniu w okolicy małych i średnich stawów, jak również struktur okołostawowych.
Skręcenie kostki – jak długo nie można chodzić?
Wbrew pozorom skręcenie kostki to poważny uraz, na którego wygojenie potrzeba czasu. Przez co najmniej kilka tygodni trzeba będzie zrezygnować z uprawiania sportów. Nie oznacza to jednak, że nie można wtedy chodzić. Co prawda warto skonsultować się w tej sprawie z lekarzem, ale najczęściej jest tak, że przy odpowiedniej rehabilitacji już po 1–2 tygodniach można stopniowo wracać do chodzenia, nie doprowadzając do przeciążenia uszkodzonego stawu2.
Bibliografia:
- Aptowicz J., Biernat, Biernat U. i in., Fizjotrepia po skręceniu stawu skokowo-goleniowego, Centrum Rehabilitacji Ruchowej im. Stefana Bołoczko (witryna: https://rehabilitacja-holistyczna.pl/wp-content/uploads/2012/10/Fizjoterapia-po-skręceniu-stawu-skokowo-goleniowego.pdf (dostęp: 2021.11.24)).
- Łęgosz P., Sarzyńska S., Małdyk P., Podstawowe zasady postępowania w leczeniu zachowawczym urazów związanych z rekreacyjnym uprawianiem sportu, Z praktyki ortopedy, Nr 15, 2019.
